MALL
Patientnämnden Anmälan Blankett |
WORD PDF-Format |
Omdömen ⭐⭐⭐⭐ 4.70 : 5505 |
Öppna |
Exempel
Mall
Anmälan av:
Namn: ________________________
Adress: ________________________
Telefonnummer: ________________________
E-post: ________________________
Vad gäller anmälan:
Namn på vårdgivare/inrättning: ________________________
Adress: ________________________
Telefonnummer: ________________________
Beskrivning av händelsen: ________________________
Datum då händelsen inträffade: ________________________
Eventuella följder för dig som patient: ________________________
Jag ansöker om: (markera endast en kategori)
Skadestånd
Upprättelse av felaktigheter
Övrigt (ange nedan)
Beskrivning av ärendet:
________________________
________________________
________________________
Jag har även bifogat:
Läkarintyg
Journalutdrag
Övrigt (ange nedan)
Övriga kommentarer:
________________________
________________________
________________________
Datum: ________________________
Underskrift: ________________________
1. Vad är Patientnämnden Anmälan Blankett?
Blanketten för Patientnämnden Anmälan används för att anmäla klagomål och oönskade händelser inom hälso- och sjukvården.
2. Var kan jag få tillgång till Blanketten för Patientnämnden Anmälan?
Du kan få tillgång till blanketten på Patientnämndens hemsida eller genom att kontakta Patientnämndens kontor.
3. Vilka uppgifter behöver jag fylla i på blanketten?
Du måste fylla i dina personuppgifter, beskriva händelsen eller klagomålet i detalj, och ange vilken vårdgivare det gäller.
4. Vad är syftet med att använda denna blankett?
Syftet med denna blankett är att ge dig möjlighet att formellt anmäla klagomål eller oönskade händelser inom hälso- och sjukvården till Patientnämnden.
5. Kan jag skicka in blanketten elektroniskt?
Det beror på vilket landsting eller region du befinner dig i. Vissa regioner tillåter elektronisk inlämning medan andra kräver fysisk inlämning av blanketten.
6. Behöver jag bifoga kopior av medicinska journaler eller andra dokument?
Det är inte nödvändigt att bifoga kopior av medicinska journaler eller andra dokument, men det kan vara till hjälp för Patientnämnden att bedöma din anmälan om du har tillgång till dem.
7. Hur lång tid tar det att få ett svar från Patientnämnden?
Tiden för att få ett svar kan variera beroende på Patientnämndens arbetsbelastning och komplexiteten i ditt ärende. Vanligtvis tar det några veckor upp till flera månader att få ett svar.
8. Vad händer efter att jag har skickat in blanketten?
Efter att du har skickat in blanketten kommer Patientnämnden att utreda ditt ärende och vid behov kontakta dig för ytterligare information. Du kommer att få ett svar så snart utredningen är klar.
9. Vad kan jag förvänta mig av Patientnämnden efter att jag har skickat in en anmälan?
Patientnämnden kommer att granska din anmälan noggrant, utreda ärendet och vid behov kommunicera med relevanta vårdgivare. Du kommer att få ett skriftligt svar med deras slutsats och eventuella rekommendationer.
10. Kan jag få kompensation för upplevda fel eller skador genom att använda denna blankett?
Nej, Patientnämnden har inte befogenhet att bevilja eller utfärda kompensation. Deras roll är att utreda och bedöma dina klagomål samt ge rekommendationer för att förbättra vården.
11. Kan jag vara anonym när jag skickar in en anmälan?
Ja, du kan välja att vara anonym när du skickar in en anmälan. Om du väljer att vara anonym kan det dock begränsa möjligheten för Patientnämnden att utreda ärendet fullständigt.
12. Kan jag få juridisk hjälp för att fylla i denna blankett?
Det kan vara en god idé att kontakta en juridisk rådgivare om du behöver hjälp med att fylla i denna blankett. Juridiska rådgivare kan ge dig professionell vägledning baserat på dina behov och situation.
13. Kan jag använda denna blankett för att anmäla klagomål om tandvården?
Ja, denna blankett kan användas för att anmäla klagomål inom både hälso- och sjukvård och tandvård.
14. Behöver jag skicka in flera exemplar av blanketten om jag vill anmäla flera vårdgivare?
Nej, du behöver endast skicka in en kopia av blanketten även om du vill anmäla flera vårdgivare. Du kan lista upp de relevanta vårdgivarna i samma blankett.
15. Kan jag använda blanketten för att anmäla en händelse som ägde rum för flera år sedan?
Ja, du kan använda denna blankett för att anmäla händelser som har inträffat tidigare. Det rekommenderas dock att du skickar in din anmälan så snart som möjligt för att underlätta utredningen.