MALL
| Egenremiss Blankett |
| PDF WORD-Format |
| Omdömen ⭐⭐⭐⭐ 4.14 : 247 |
| Öppna |
Exempel
Mall
Uppgifter om remitterande läkare:
Namn: ________________________
Specialitet: ________________________
Klinik/Enhet: ________________________
Uppgifter om patienten:
Namn: ________________________
Personnummer: ________________________
Adress: ________________________
Telefonnummer: ________________________
Beskrivning av patientens problem:
________________________________
________________________________
Eventuell tidigare behandling:
________________________________
Relevanta medicinska undersökningar:
________________________________
Övriga kommentarer:
________________________________
Önskad åtgärd:
________________________________
Vad är en egenremiss blankett?
En egenremiss blankett är ett formulär som används för att söka vård på egen hand, utan att behöva gå via en läkare eller annan vårdgivare. Genom att fylla i egenremiss blanketten kan du be om att bli remitterad till en specialist eller utföra vissa undersökningar.
Vad kan jag använda en egenremiss blankett för?
Du kan använda en egenremiss blankett för att begära remiss till en specialist, till exempel en ortoped eller en hudläkare. Du kan också använda den för att begära olika former av undersökningar, som till exempel röntgen eller magnetkameraundersökning.
Vem kan fylla i en egenremiss blankett?
En egenremiss blankett kan fyllas i av personer som är 18 år eller äldre och är bosatta i Sverige. Du behöver inte vara listad hos en vårdcentral för att kunna använda egenremiss blanketten.
Vilken är syftet med en egenremiss blankett?
Syftet med en egenremiss blankett är att underlätta för patienter att själva söka vård och få en remiss till en önskad specialist eller undersökning. Det ger patienten mer kontroll över sin vård och minskar väntetiden för att få en remiss via en vårdgivare.
Vad bör jag tänka på när jag fyller i en egenremiss blankett?
- Se till att fylla i alla obligatoriska fält i blanketten.
- Beskriv så tydligt som möjligt varför du behöver remiss till en specialist eller undersökning.
- Om du har medicinska journaler eller utlåtanden från tidigare vårdkontakter som kan vara relevanta, bifoga dem gärna med blanketten.
Hur skickar jag in min egenremiss blankett?
Du kan skicka in din egenremiss blankett på olika sätt beroende på sjukhusets eller klinikens instruktioner. Vissa erbjuder möjligheten att skicka in den digitalt via deras hemsida, medan andra kräver att du postar den eller lämnar den personligen.
Hur lång tid tar det att få svar på min egenremiss blankett?
Svartiden för en egenremiss blankett kan variera beroende på flera faktorer, inklusive sjukhusets eller klinikens arbetsbelastning och prioritering. Det kan ta allt från några veckor till flera månader att få svar.
Vad händer om min egenremiss blankett nekas?
Om din egenremiss blankett nekas kan det bero på flera faktorer, som att ansökan inte var tillräckligt tydlig eller att situationen inte faller under det område som specialisten eller undersökningen behandlar. I sådana fall kan du behöva kontakta en vårdgivare för att diskutera andra möjligheter.
Vad gör jag om min egenremiss blankett godkänns?
Om din egenremiss blankett godkänns kommer du att få en remiss till den specialist eller undersökning som du har begärt. Du kommer att få en kallelse med tid och plats för ditt besök eller din undersökning. Följ instruktionerna i kallelsen och kom ihåg att komma i tid.
Kan jag begära att få en kopia av min egenremiss blankett?
Ja, du kan begära en kopia av din egenremiss blankett för att ha som referens eller för att visa den för andra vårdgivare vid behov. Kontakta sjukhuset eller kliniken där du skickade in din blankett för att begära en kopia.
Kostar det något att fylla i en egenremiss blankett?
Nej, det kostar inget att fylla i en egenremiss blankett. Vårdkostnaderna tas istället vid den specialistklinik eller undersökningsplats som du blir remitterad till.
Kan jag ångra min egenremiss blankett?
Ja, om du ångrar dig och inte längre önskar att bli remitterad till en specialist eller undersökning kan du kontakta sjukhuset eller kliniken för att meddela detta innan de har hunnit behandla din remissblankett.
Vad händer om jag inte fyller i alla fält på egenremiss blanketten?
Om du inte fyller i alla obligatoriska fält på egenremiss blanketten kan det försena behandlingen av din remiss eller leda till att den avslås. Se därför till att fylla i alla fält korrekt och så fullständigt som möjligt.
Finns det några begränsningar för vilka specialistområden jag kan remitteras till via en egenremiss blankett?
Ja, vissa sjukhus eller kliniker kan ha begränsningar för vilka specialistområden du kan remitteras till via en egenremiss blankett. Kontakta den aktuella vårdgivaren för att få mer information om vilka specialistområden som omfattas.
Vad ska jag göra om jag har brådskande behov av vård?
Om du har brådskande behov av vård bör du inte använda en egenremiss blankett. Istället bör du söka akutvård på en vårdcentral eller sjukhus, eller kontakta 112 om det är en nödsituation.